Icaros Campamentos

NOTA: Los campos marcados con * son indispensables
Datos del Acampador
Escuela:
Nombre del acampador:
E-Mail del acampador:

*Edad:	Sexo:	*Grado Escolar:	*Grupo:	Día de Cumpleaños:	Playera Talla:
				Día Mes Año :

Domicilio

*Calle:

*Número:

*Colonia:

*Ciudad:

*Estado:

*C.P.:

*Teléfono Casa:

Teléfono Oficina:

Teléfono Celular:

Datos de los Padres

Nombre de la Mamá:

Ocupación:

Empresa:

E-Mail:

Giro:

Puesto:

Nombre del Papá:

Ocupación:

Empresa:

E-Mail:

Giro:

Puesto:

¿Ha asistido a

en verano?

SI NO

¿Cuántas veces ha asistido a

¿Lleva su hijo (a) alguna medicina al campamento?

SI NO

Tipo de medicamento. Dosis o Indicaciones:

Nombre y teléfono del pediatra del acampador:

*¿Cómo se enteró del Campamento?

Otro:

REEMBOLSOS:

Cancelando con Icaros Campamentos:

50 días antes de la fecha de salida...................................100%

30 días antes de la fecha de salida....................................70%

20 días antes de la fecha de salida....................................30%

19-0 días antes de la fcha de salida...................................0%

Seguro contra accidentes hasta $10,000 pesos

Estoy enterado de la organización y de las condiciones generales del campamento. Autorizo plenamente la participación de nuestro hijo (a).

ACEPTO

Nuestro hijo (a) se compromete a cumplir con el reglamento para evitar cualquier problema.

ACEPTO